कुछ महिलाएं बच्चे को जन्म देने के बाद अपना मानसिक संतुलन क्यों खो देती हैं?

CChris Williamson
ParentingPregnancyMental Health

Transcript

00:00:00क्या महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद (postpartum depression) के लिए कोई अनुकूली व्याख्या है?
00:00:04तो मुझे असल में लगता है कि शायद नहीं।
00:00:06मुझे लगता है कि यह एक विकासात्मक और सांस्कृतिक बेमेल का संकेत है, जो कि यह है कि, इस विचार पर वापस जाएं कि हम इंसान सहकारी पालक हैं और हम बच्चे की देखरेख के लिए बहुत सारे समर्थन के साथ विकसित हुए हैं।
00:00:22इसलिए हमने देखभाल का आदान-प्रदान करने, समुदाय के लोगों और अपने सगे-सम्बन्धियों के साथ देखभाल साझा करने के लिए विकास किया है।
00:00:29मुझे लगता है कि अब हम व्यक्तिगत माता-पिता और एकल परिवार पर बहुत अधिक दबाव डालते हैं ताकि उन भूमिकाओं को निभाया जा सके जो दर्जनों लोग निभाया करते थे जब बहुत अधिक निकटता हुआ करती थी और लोग देखभाल के मामले में एक-दूसरे की बहुत अधिक मदद करते थे।
00:00:43इसलिए हम नए माता-पिता को अलग-थलग कर देते हैं।
00:00:46हम उनके काम को महत्व नहीं देते।
00:00:48हमने पहले ही बात कर ली है, आप जानते हैं, एक अत्यधिक पूंजीवादी समाज के प्रोत्साहन के बारे में जहां हम चाहते हैं कि लोग महत्वाकांक्षी चालक बनें और हम चाहते हैं कि वे बच्चे के जन्म की इस रुकावट से जल्दी आगे बढ़ें।
00:01:01और इसलिए हम वह समर्थन प्रदान नहीं कर रहे हैं, आप जानते हैं, इस देश में, हमारे पास सार्वभौमिक भुगतान वाला मातृत्व अवकाश या पितृत्व अवकाश नहीं है।
00:01:08इसलिए बहुत सी महिलाएं शायद इसके लिए तैयार महसूस करने से पहले ही काम पर वापस लौट जाती हैं।
00:01:13बहुत से पुरुष भी ऐसा करते हैं।
00:01:15हम अपर्याप्त समय देते हैं या हम पर्याप्त समय और सुरक्षा नहीं देते हैं।
00:01:18सही है।
00:01:19और हम, आप जानते हैं, हम एक ऐसी कठिन स्थिति पैदा करते हैं जहाँ माता-पिता खुद को अलग-थलग और थका हुआ महसूस करते हैं।
00:01:26तो क्या शिकारी-संग्राहक समाजों में प्रसवोत्तर अवसाद का कोई प्रमाण मिलता है?
00:01:31जितना मैं जानता हूँ, वैसा नहीं, लेकिन मुझे यह भी पक्का नहीं पता कि इसे कितनी अच्छी तरह से ट्रैक या मापा गया है।
00:01:37हाँ।
00:01:37ठीक है।
00:01:37पर मुझे लगता है कि...
00:01:38यह देखने की कोशिश कर रहा हूँ कि क्या यह बेमेल परिकल्पना सभ्यताओं के बीच विभाजित परीक्षण की जा सकती है।
00:01:44हाँ।
00:01:45मेरा मतलब है, मुझे लगता है कि यह एक बहुत ही, बहुत ही दिलचस्प सवाल है और सामान्य तौर पर डिप्रेशन, आप जानते हैं, उन आबादी में उतना नहीं देखा गया है।
00:01:53तो यह वास्तव में एक दिलचस्प सवाल है।
00:01:55लेकिन, आप जानते हैं, शिकारी-संग्राहक समाजों में, जब कोई महिला मां बनती है, तो वह समुदाय के जीवन में और अधिक सामाजिक रूप से एकीकृत हो जाती है।
00:02:05समकालीन समाज में, जब कोई महिला मां बनती है, तो वह अक्सर अधिक अलग-थलग हो जाती है।
00:02:10हमारे पास ये सभी सार्वजनिक स्थान हैं जो, आप जानते हैं, बच्चे को शादी में मत लाओ।
00:02:17बच्चे को रेस्तरां में मत लाओ।
00:02:19बच्चे को कैफे में मत लाओ।
00:02:21लोग अभी तक इसे काम के लिए नहीं चाहते हैं, है ना?
00:02:23जैसे एक शिकारी-संग्राहक मां वास्तव में अभी भी काम पर जा सकती है।
00:02:27वह अभी भी बच्चे को बांधकर रख सकती है।
00:02:29वह आर्थिक रूप से काम कर सकती है।
00:02:30बच्चे को लपेटो, कुछ बेरीज ले आओ।
00:02:32हाँ।
00:02:32कार्यालय में अच्छा दिन रहा।
00:02:33वह उच्च सामाजिक स्थिति वाली भूमिका निभा सकती है।
00:02:36हाँ।
00:02:36और वह, आप जानते हैं, समुदाय में पूरी तरह से एकीकृत हो सकती है।
00:02:40यह दिलचस्प है।
00:02:40तो वर्तमान में सामाजिक-आर्थिक रूप से किस बात को पुरस्कृत किया जाता है, विशेष रूप से महिलाओं के लिए, वह बच्चे के अनुकूल नहीं है।
00:02:52हमारे पास काम और घर के बीच इस तरह का तेज विभाजन है, जो मुझे लगता है कि औद्योगिक क्रांति की विरासत है, है ना?
00:02:58हम, उससे पहले काम आम तौर पर घर पर होता था।
00:03:01पिताजी लोग आसपास ही रहते थे।
00:03:02मांएं आसपास रहती थीं।
00:03:03बच्चों को कामगार के रूप में पाला जाता था।
00:03:05वे पारिवारिक व्यवसाय, पारिवारिक अर्थव्यवस्था में योगदान दे रहे थे।
00:03:09जेरेड, अगर तुम अपने बच्चे को यहाँ लाते और वे अच्छी कॉपी लिख सकते, अगर तुम्हारा आठ महीने का बच्चा अच्छी यूट्यूब कॉपी लिख सकता, तो मैं तैयार था।
00:03:16लेकिन मैं, मैं बिल्कुल ठीक होता।
00:03:18मेरा मतलब है, तुम्हें आने की अनुमति है जब तक तुम योगदान करते हो, लेकिन हाँ।
00:03:22वह इस पर काम कर रहा है।
00:03:22हाँ।
00:03:22वह कोशिश कर रहा है।
00:03:23हाँ।
00:03:23उन कौशलों को निखारने का एक अच्छा तरीका।
00:03:25क्या, मुझे दिलचस्पी है।
00:03:26पिताओं के लिए सबसे अच्छी सलाह क्या लगती है, जैसे कि एक महान पिता, एक महान पति बनने की कोशिश करना, प्रसवोत्तर दौर से गुजर रही मां का समर्थन करते हुए भी अपना ख्याल रखना?
00:03:37خود پر رحم کرو (खुद पर थोड़ी नरमी बरतें)।
00:03:39यह उम्मीद मत करो कि यह आसान होगा।
00:03:41पहले से चेतावनी पाना यानी पहले से तैयार होना।
00:03:43तो, आप जानते हैं, जानिए कि यह आपकी दुनिया को हिलाकर रख देगा और यह परिवर्तनकारी होने जा रहा है, लेकिन इसे परिवर्तनकारी होना ही चाहिए।
00:03:49और मैं कहूंगा कि उस मिथक से दूर रहें कि पिताओं में बच्चे की देखभाल करना जानने के लिए कोई जन्मजात वायरिंग नहीं होती है।
00:03:56मुझे लगता है कि हमारे पास यह विचार है कि मांएं यह जानकर पैदा होती हैं कि बच्चा आने पर क्या करना है और पुरुष असहाय और बेकार होने वाले हैं।
00:04:04क्या इससे प्रसवोत्तर माताओं को मदद मिलती है?
00:04:06मुझे ऐसा नहीं लगता, क्योंकि मैं कहूंगा कि जब मेरे बच्चे हुए थे, तो मैं सोच रही थी कि मुझे इन लोगों के साथ क्या करना चाहिए?
00:04:10आप जानते हैं, आपको सीखना होगा और आप इसे समझ जाते हैं।
00:04:13और यह सिर्फ आपके भीतर कोई जन्मजात रिफ्लेक्स होने की बजाय आपकी प्रेरणा और अभ्यास करने की इच्छा के बारे में अधिक है जो आपको बताता है कि बच्चे की देखभाल कैसे करनी है।
00:04:24और पिताओं में देखभाल करने और उन समानुभूतिपूर्ण, उत्तरदायी, देखभाल करने वाले दिमागों को विकसित करने की क्षमता होती है।
00:04:31मेरे दिमाग में दो संभावित परिकल्पनाएँ हैं।
00:04:34पहली यह है जैसे प्रसवोत्तर संक्रामक रोग।
00:04:38मुझे यह मान लेना चाहिए कि अगर मां इससे निपट रही है, तो इस बात की अधिक संभावना है कि पिता भी इससे निपटेगा।
00:04:44लेकिन मुझे आश्चर्य है कि क्या पितृ बाल देखभाल का स्तर महिला प्रसवोत्तर अवसाद की संभावना को कम करता है।
00:04:58क्या हम जानते हैं कि घरेलू सेटअप के कौन से स्तर संभावना को बढ़ा या घटा सकते हैं?
00:05:07तो इस पर कुछ शोध है और यह आपके दोनों अनुमानों की पुष्टि करता है।
00:05:11दोस्त, मेरी परीक्षा मत लो।
00:05:13इस बकवास पर मेरी परीक्षा मत लो।
00:05:14तो आप विज्ञान समर्थक टोपी उतार कर रख सकते हैं।
00:05:17हाँ, आपको इसकी आवश्यकता नहीं है।
00:05:18हाँ, अच्छा।
00:05:19अच्छी सूझ-बूझ।
00:05:20लेकिन शोध से पता चलता है कि माताओं और पिताओं में अवसाद के लक्षण सहसंबद्ध होते हैं।
00:05:26तो अगर मां अधिक उदास है, तो पिता के उदास होने की अधिक संभावना है।
00:05:29अगर पिता उदास है, तो मां के उदास होने की अधिक संभावना है।
00:05:31और यदि एक साथी ठीक है और दूसरे साथी का समर्थन कर सकता है, तो यह भी लचीलेपन का एक बहुत बड़ा कारक है।
00:05:36यह एक बफर है।
00:05:37इसलिए वे एक साथ चलते हैं।
00:05:40और इस बात के भी प्रमाण हैं कि जब पिता अधिक शामिल होते हैं, तो माताओं को फायदा होता है।
00:05:44तो एक वाकई शानदार अध्ययन ने स्वीडन में पितृत्व अवकाश सुधार कार्यक्रम का परीक्षण किया जहाँ वे पिताओं के लिए पितृत्व अवकाश की लचीलापन का विस्तार कर रहे थे।
00:05:53उन्होंने पाया कि यदि आप उस नीतिगत हस्तक्षेप से ठीक पहले और ठीक बाद पैदा हुए बच्चों को देखते हैं, तो आप वास्तव में चिंता-विरोधी दवा की कम दर देखते हैं।
00:06:02नई माताओं द्वारा नुस्खे कम बार भरे गए।
00:06:06इसलिए यदि पिताओं को छुट्टी तक अधिक पहुंच मिलती है, तो माताएं वास्तव में जनसंख्या स्तर पर यह मानसिक स्वास्थ्य लाभ दिखाती हैं।
00:06:12और मेरी लैब ने भी ऐसा ही काम किया है।
00:06:14और हमने पाया कि यदि आप अवसाद के लक्षणों के प्रसव पूर्व से प्रसवोत्तर प्रक्षेपवक्र को देखते हैं, जब पिताओं को भुगतान किया गया पितृत्व अवकाश मिलता है, तो माताओं को बच्चे के जन्म के बाद उदास होने की संभावना कम होती है।
00:06:25तो ऐसा लगता है कि प्रसवोत्तर अवसाद के लिए, शायद पिताओं के साथ-साथ माताओं के लिए भी, मुख्य चालकों में से एक सामाजिक एकीकरण है, सामाजिक एकीकरण का स्तर।
00:06:39क्या इसका मतलब यह है कि यदि आप प्रसवोत्तर अवसाद से जूझ रहे हैं, तो आपको समाजीकरण के नलों को थोड़ा चालू करने की कोशिश करनी चाहिए, मम्मी, डैडी डेकेयर, मीटअप चीजें करनी चाहिए?
00:06:51हाँ।
00:06:51यह एक ऐसे हस्तक्षेप की तरह लगता है जो काम कर सकता है।
00:06:53बिल्कुल।
00:06:54और यह विकासात्मक बेमेल विचार पर वापस जाता है, है ना?
00:06:57हमें सामाजिक नेटवर्क में एम्बेडेड होना चाहिए जो हमारे बच्चों की देखभाल करने में हमारी मदद करते हैं।
00:07:00हमें इसे अकेले नहीं करना चाहिए।
00:07:02क्या प्रसवोत्तर मूल रूप से ऐसा है जैसे, यार, यह बहुत ज्यादा है और मैं अभिभूत हूं?
00:07:07हाँ।
00:07:07मेरा मतलब है, यह इसका एक हिस्सा है।
00:07:09हाँ।
00:07:10नींद की कमी, पहचान की चुनौतियों, रिश्ते के तनाव, धन और जीवन की चिंताओं के साथ संयुक्त, और आपके मस्तिष्क और हार्मोन पूरी तरह से बाधित हो रहे हैं।
00:07:22क्या इसका मतलब यह है कि प्रसवोत्तर अवसाद के लिए एक सामाजिक-आर्थिक भविष्यवक्ता है क्योंकि जो लोग अधिक धनी हैं उनके पास बाल देखभाल होने की अधिक संभावना है, जिसका अर्थ है कि उनके पास अधिक सहायता, कम दबाव और बेहतर नींद है?
00:07:41हाँ।
00:07:42दोस्त।
00:07:42हाँ।
00:07:43हाँ।
00:07:43तो प्रसवोत्तर अवसाद के जोखिम के बीच एक सामाजिक-आर्थिक संबंध है।
00:07:48और इसका हिस्सा यह है, आप जानते हैं, अमेरिका में ऐसी माताएं हैं जो बच्चे के जन्म के दो सप्ताह से भी कम समय के बाद काम पर वापस चली जाती हैं।
00:07:56इसलिए यदि आप एक शिफ्ट वर्कर हैं, यदि आप एक गिग वर्कर हैं, यदि आप वॉलमार्ट में हैं, तो आपको शायद आराम करने, ठीक होने और जुड़ने का समय नहीं मिल रहा है।
00:08:04और यह वास्तव में तनावपूर्ण है और पितृत्व के अनुकूल होने की आपकी क्षमता पर भारी कर लगा रहा है।
00:08:10तो यह इसका एक हिस्सा है।
00:08:11यह भी है जैसे, आपके लिए कौन से सामुदायिक संसाधन उपलब्ध हैं?
00:08:14क्या आप सहायता और बाल देखभाल का खर्च उठा सकते हैं?
00:08:17लेकिन प्रसवोत्तर अवसाद के लिए कुछ बेहतरीन हस्तक्षेप आपके सामाजिक सहायता नेटवर्क को मजबूत करने के इर्द-गिर्द हैं।
00:08:23इसलिए लोगों को मदद मांगने के बारे में अधिक सक्रिय होने में मदद करना, आपके रिश्तों में निवेश करने में मदद करना।
00:08:30और बच्चा पैदा होने से पहले भी आप यह कहने के लिए निवारक हस्तक्षेप कर सकते हैं, और हम वास्तव में ऐसा करते हैं।
00:08:36मेरी लैब कम आय वाले नए माता-पिता की सेवा करने वाली एक बड़ी अस्पताल प्रणाली के साथ मनोशिक्षा कार्यशालाओं का नेतृत्व करती है।
00:08:44हम कहते हैं कि हम उनसे सामाजिक सहायता मानचित्र बनवाते हैं।
00:08:46तो हम कहते हैं, बच्चे के आने के बाद आप विभिन्न डोमेन में किससे मदद मांग पाएंगे?
00:08:51आप जानते हैं, शायद आपका बड़ा भाई बच्चे को झपकी लेने के लिए ले जाने के मामले में उतना मददगार नहीं होने वाला है,
00:08:59लेकिन वह आपके लॉन की देखभाल में मदद कर सकता है।
00:09:03आप जानते हैं, तो आप अपने जीवन में विभिन्न लोगों को अलग-अलग भूमिकाओं में कैसे प्लग करते हैं
00:09:06यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी सामाजिक सहायता की आवश्यकताएं पूरी हों?
00:09:10और हम लोगों को मदद मांगने के बारे में अधिक मुखर होने के लिए प्रशिक्षित करने का प्रयास करते हैं
00:09:14क्योंकि मुझे लगता है कि हम अपने समाज में बहुत अनिच्छुक होने के लिए वातानुकूलित हैं।
00:09:18स्वतंत्रता, एजेंसी, संप्रभुता।
00:09:20व्यक्तिवाद।
00:09:20हाँ, हाँ, हाँ।
00:09:21एक त्वरित अलग बात, आपने शायद मुझे पहले एलिमेंट के बारे में बात करते सुना होगा,
00:09:24और ऐसा इसलिए है क्योंकि मैंने पिछले पांच वर्षों से हर एक सुबह की शुरुआत उसी तरह की है,
00:09:27जो कि एलिमेंट के साथ ठंडे पानी का एक गिलास है।
00:09:30एलिमेंट एक इलेक्ट्रोलाइट ड्रिंक मिक्स है जिसमें आपकी जरूरत की हर चीज है और वह नहीं है जिसकी आपको जरूरत नहीं है।
00:09:33यह सोडियम, पोटेशियम और मैग्नीशियम का विज्ञान-समर्थित इलेक्ट्रोलाइट अनुपात है।
00:09:37कोई चीनी नहीं, कोई रंग नहीं, कोई कृत्रिम सामग्री नहीं।
00:09:40यह मांसपेशियों की ऐंठन और थकान को कम करता है, मस्तिष्क के कार्य का समर्थन करता है,
00:09:43और पूरे दिन आपकी भूख को विनियमित करने में मदद करता है।
00:09:45मैं वास्तव में उस अंतर को नोटिस करता हूं जब मैं इसे लेता हूं बनाम जब मैं नहीं लेता हूं,
00:09:49यही कारण है कि मैं इसके बारे में चुप नहीं रहता और यही कारण है कि इसका उपयोग हर कोई करता है,
00:09:52डॉ. एंड्रयू ह्यूबरमैन से लेकर ओलंपिक एथलीटों और एफबीआई स्निपर टीमों तक,
00:09:56अच्छी स्निपर टीमें, बुरी वाली नहीं।
00:09:59इसके अलावा, रिफंड नीति के लिए कोई सवाल नहीं पूछा जाता है।
00:10:01इसलिए यदि आप किसी भी कारण से इसे पसंद नहीं करते हैं, तो वे आपको आपके पैसे वापस दे देंगे।
00:10:04साथ ही, वे अमेरिका में मुफ्त शिपिंग प्रदान करते हैं।
00:10:06अभी, आप अपनी पहली खरीदारी के साथ एलिमेंट के सबसे लोकप्रिय स्वादों का एक मुफ्त नमूना पैक प्राप्त कर सकते हैं
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00:10:26बिल्कुल यहीं।
00:10:28चलो।
00:10:29इसे दबाएं।

Key Takeaway

प्रसवोत्तर अवसाद का प्रमुख कारण आधुनिक समाज में सामाजिक अलगाव और समर्थन की कमी है, जिसे मजबूत सामाजिक नेटवर्क और पिताओं की सक्रिय भागीदारी से कम किया जा सकता है।

Highlights

  • प्रसवोत्तर अवसाद मुख्य रूप से आधुनिक औद्योगिक समाजों में व्यक्तिगत माता-पिता और एकल परिवारों पर पड़ने वाले अत्यधिक दबाव और समर्थन की कमी का परिणाम है।

  • शिकारी-संग्राहक समाजों में माता-पिता को बच्चे के पालन-पोषण के लिए व्यापक समुदाय और सगे-सम्बन्धियों का समर्थन मिलता है, जिससे वहां अकेलापन कम होता है।

  • स्वीडन में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, पिताओं को मिलने वाले पितृत्व अवकाश से नई माताओं में चिंता-विरोधी दवाओं के नुस्खे भरने की दर कम हो जाती है।

  • माताओं और पिताओं के अवसाद के लक्षण आपस में सहसंबद्ध होते हैं, और एक साथी का समर्थन दूसरे साथी के लिए लचीलेपन का एक बड़ा बफर बनता है।

Timeline

प्रसवोत्तर अवसाद और विकासात्मक बेमेल

  • प्रसवोत्तर अवसाद किसी अनुकूली व्याख्या का परिणाम नहीं बल्कि विकासात्मक और सांस्कृतिक बेमेल का संकेत है।
  • आधुनिक पूंजीवादी समाज नए माता-पिता को अलग-थलग कर देता है और सार्वभौमिक मातृत्व या पितृत्व अवकाश प्रदान नहीं करता।

इंसान सहकारी पालक के रूप में विकसित हुए हैं जो बच्चों की देखभाल समुदाय के साथ साझा करते हैं। हालांकि, एकल परिवार की अवधारणा और काम पर जल्दी लौटने के दबाव के कारण माता-पिता खुद को थका हुआ और अकेला महसूस करते हैं।

ऐतिहासिक और समकालीन समाजों में मातृत्व

  • शिकारी-संग्राहक समाजों में मां बनने पर महिला समुदाय में और अधिक सामाजिक रूप से एकीकृत हो जाती है।
  • औद्योगिक क्रांति के बाद से काम और घर के बीच एक सख्त विभाजन पैदा हो गया है जो बच्चों के अनुकूल नहीं है।

ऐतिहासिक समाजों में महिलाएं बच्चे को अपने साथ रखकर आर्थिक और सामाजिक गतिविधियां जारी रख सकती थीं। इसके विपरीत, समकालीन सार्वजनिक स्थान और कार्यस्थल बच्चों के अनुकूल नहीं हैं, जिससे माताओं का अलगाव बढ़ जाता है।

पिताओं की भूमिका और सामाजिक एकीकरण

  • पिताओं की सक्रिय भागीदारी और भुगतान किया गया पितृत्व अवकाश माताओं में अवसाद की संभावना को कम करता है।
  • माताओं और पिताओं के अवसाद के लक्षण आपस में सहसंबद्ध होते हैं और एक-दूसरे के लिए बफर का काम करते हैं।

पिताओं में देखभाल करने की जन्मजात क्षमता होती है जिसे अभ्यास और प्रेरणा से विकसित किया जा सकता है। स्वीडन के पितृत्व अवकाश सुधार कार्यक्रम के आंकड़े दर्शाते हैं कि पिताओं की छुट्टी से माताओं का मानसिक स्वास्थ्य बेहतर होता है।

सामाजिक सहायता नेटवर्क और निवारक हस्तक्षेप

  • कम आय वाले परिवारों में आराम और ठीक होने के समय की कमी प्रसवोत्तर अवसाद के जोखिम को बढ़ाती है।
  • अस्पताल प्रणालियों और कार्यशालाओं के माध्यम से सामाजिक सहायता मानचित्र बनाना और मदद मांगना प्रभावी हस्तक्षेप है।

आर्थिक स्थिति और बाल देखभाल की उपलब्धता प्रसवोत्तर अवसाद को सीधे प्रभावित करती है। व्यक्तिवादी समाजों में मदद मांगने में संकोच को दूर करके और विभिन्न लोगों को सहायता भूमिकाओं में जोड़कर इस जोखिम को कम किया जा सकता है।

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