¿Por qué algunas mujeres pierden la razón después de dar a luz?
CChris Williamson
ParentingPregnancyMental Health
Transcript
00:00:00¿Existe una explicación adaptativa para la depresión posparto en las mujeres?
00:00:04Así que en realidad creo que probablemente no.
00:00:06Creo que es más bien un signo de un desajuste cultural evolutivo, que consiste en lo siguiente: volviendo a esta idea de que los humanos somos criadores cooperativos y evolucionamos para tener mucho apoyo en el cuidado.
00:00:22Así que evolucionamos para turnarnos el cuidado, para compartir el cuidado con personas de la comunidad, con nuestros familiares.
00:00:29Creo que ahora ponemos mucha presión sobre los padres individuales y sobre la familia nuclear para que cumplan los roles que docenas de personas solían cumplir cuando había mucha más proximidad y la gente se ayudaba mucho más con el cuidado.
00:00:43Así que aislamos a los nuevos padres.
00:00:46No valoramos su trabajo.
00:00:48Ya hemos hablado, ya sabes, de los incentivos de una sociedad capitalista tardía donde queremos que la gente sea impulsora y ambiciosa y queremos que avancen rápidamente tras esta interrupción del nacimiento.
00:01:01Y por eso no estamos proporcionando el apoyo, ya sabes, en este país no tenemos baja por maternidad o paternidad remunerada universal.
00:01:08Así que muchas mujeres vuelven a trabajar probablemente antes de sentirse preparadas.
00:01:13Muchos hombres también.
00:01:15No damos tiempo y protección adecuados o suficientes.
00:01:18Exacto.
00:01:19Y, ya sabes, creamos una batalla cuesta arriba donde los padres se sienten aislados y agotados.
00:01:26¿Hay alguna evidencia de depresión posparto en sociedades de cazadores-recolectores?
00:01:31Que yo sepa no, pero tampoco estoy segura de qué tan bien se ha rastreado o medido.
00:01:37Sí.
00:01:37De acuerdo.
00:01:37Pero creo que es...
00:01:38Tratando de ver si esta hipótesis del desajuste puede probarse dividiéndola entre civilizaciones.
00:01:44Sí.
00:01:45O sea, creo que es una pregunta muy, muy interesante y la depresión en general, ya sabes, no se ha observado tanto en esas poblaciones.
00:01:53Así que es una pregunta muy interesante.
00:01:55Pero, ya sabes, en las sociedades de cazadores-recolectores, cuando una mujer se convierte en madre, se vuelve, si acaso, más integrada socialmente en la vida de la comunidad.
00:02:05En la sociedad contemporánea, cuando una mujer se convierte en madre, a menudo se aísla más.
00:02:10Tenemos todos estos espacios públicos que, ya sabes, no traigas al bebé a una boda.
00:02:17No traigas al bebé a un restaurante.
00:02:19No traigas al bebé a una cafetería.
00:02:21La gente no lo quiere todavía en el trabajo, ¿verdad?
00:02:23Como que una madre cazadora-recolectora en realidad aún puede ir a trabajar.
00:02:27Todavía puede llevar al bebé cargando.
00:02:29Puede funcionar económicamente.
00:02:30Envuelve al bebé, agarra unas bayas.
00:02:32Sí.
00:02:32Tuvo un buen día en la oficina.
00:02:33Puede ocupar un rol social de alto estatus.
00:02:36Sí.
00:02:36Y puede estar, ya sabes, totalmente integrada en la comunidad.
00:02:40Eso es interesante.
00:02:40Así que lo que se recompensa socioeconómicamente en este momento, específicamente para las mujeres, no es compatible con los bebés.
00:02:52Tenemos este tipo de división tajante entre el trabajo y el hogar, que creo que es un legado de la revolución industrial, ¿verdad?
00:02:58Antes de eso, el trabajo generalmente ocurría en casa.
00:03:01Los papás estaban muy presentes.
00:03:02Las mamás estaban muy presentes.
00:03:03Los niños se criaban como trabajadores.
00:03:05Contribuían al negocio familiar, a la economía familiar.
00:03:09Jared, si trajeras a tu hijo aquí y fuera capaz de escribir buenos textos, si tu hijo de ocho meses fuera capaz de escribir buenos textos para YouTube, estaría de acuerdo.
00:03:16Pero estaría, estaría absolutamente bien.
00:03:18O sea, puedes venir siempre y cuando contribuyas, pero sí.
00:03:22Está trabajando en ello.
00:03:22Sí.
00:03:22Lo está intentando.
00:03:23Sí.
00:03:23Una buena forma de afinar esas habilidades.
00:03:25Vaya, me interesa.
00:03:26¿Cuál crees que es el mejor consejo para los papás que intentan ser un gran padre, un gran esposo, cuidarse a sí mismos mientras apoyan a una mamá que está pasando por el posparto?
00:03:37Ten compasión de ti mismo.
00:03:39No esperes que sea fácil.
00:03:41Hombre prevenido vale por dos.
00:03:43Así que, ya sabes, ten en cuenta que esto va a sacudir tu mundo y va a ser transformador, pero se supone que debe ser transformador.
00:03:49Y diría que te alejes del mito de que los padres no tienen ninguna predisposición innata para saber cómo cuidar a un bebé.
00:03:56Creo que tenemos esta idea de que las mamás nacen sabiendo qué hacer cuando llega un bebé y los hombres van a ser indefensos e inútiles.
00:04:04¿Eso ayuda a las mamás en el posparto?
00:04:06No lo creo, porque debo decir que cuando tuve a mis hijos, yo decía: ¿qué se supone que debo hacer con estas personas?
00:04:10Ya sabes, tienes que aprender y lo vas averiguando.
00:04:13Y se trata más de tu motivación y tu disposición para practicar que simplemente de tener algún reflejo innato que te indique cómo cuidar a un hijo.
00:04:24Y los papás tienen esa capacidad de cuidar y de construir esos cerebros empáticos, receptivos y cuidadores.
00:04:31Tengo dos hipótesis potenciales en mente.
00:04:34La primera es como el contagio del posparto.
00:04:38Tengo que suponer que si la mamá está lidiando con ello, es más probable que el papá también tenga que lidiar con ello.
00:04:44Pero me pregunto si el nivel de cuidado infantil paterno disminuye la probabilidad de depresión posparto en la mujer.
00:04:58¿Sabemos qué niveles de estructura en el hogar pueden aumentar o disminuir la probabilidad?
00:05:07Pues hay algunas investigaciones al respecto y corroboran ambas intuiciones.
00:05:11Amigo, no me pongas a prueba.
00:05:13No me pongas a prueba con esta mierda.
00:05:14Así que puedes quitarte la gorra de la pro-ciencia.
00:05:17Sí, no la necesitas.
00:05:18Sí, bien.
00:05:19Buenos instintos.
00:05:20Pero hay investigaciones que muestran que los síntomas depresivos están correlacionados entre mamás y papás.
00:05:26Así que si mamá está más deprimida, es más probable que papá esté deprimido.
00:05:29Si papá está deprimido, es más probable que mamá esté deprimida.
00:05:31Y si un miembro de la pareja está bien y puede apoyar al otro, eso también es un factor de resiliencia enorme.
00:05:36Eso es un amortiguador.
00:05:37Así que van de la mano.
00:05:40Y también hay evidencia de que cuando los papás se involucran más, las mamás se benefician.
00:05:44Un estudio muy interesante evaluó un programa de reforma de permiso de paternidad en Suecia donde ampliaban la flexibilidad del permiso de paternidad para los papás.
00:05:53Descubrieron que si observas a los bebés nacidos justo antes y justo después de esa intervención política, en realidad se ven menores tasas de medicación contra la ansiedad.
00:06:02Las nuevas mamás surtieron recetas con menos frecuencia.
00:06:06Así que si los papás tienen más acceso al permiso, las mamás de hecho muestran este beneficio para la salud mental a nivel de población.
00:06:12Y mi laboratorio ha hecho un trabajo similar.
00:06:14Y hemos descubierto que si miras las trayectorias de los síntomas depresivos desde el período prenatal hasta el posparto, cuando los papás obtienen acceso a un permiso de paternidad remunerado, las mamás son menos propensas a deprimirse después del nacimiento de un bebé.
00:06:25Así que parece que para la depresión posparto, tal vez tanto para los papás como para las mamás, uno de los impulsores clave es la integración social, el nivel de integración social.
00:06:39¿Significa eso que si estás luchando contra la depresión posparto, deberías intentar abrir un poco las llaves de la socialización, hacer reuniones o guarderías para mamás y papás?
00:06:51Sí.
00:06:51Eso parece una intervención que podría funcionar.
00:06:53Exacto.
00:06:54Y eso nos remonta a la idea del desajuste evolutivo, ¿verdad?
00:06:57Se supone que debemos estar integrados en redes sociales que nos ayuden a cuidar a nuestros hijos.
00:07:00Se supone que no debemos hacerlo solos.
00:07:02¿Es el posparto básicamente como: mierda, esto es muchísimo y estoy abrumada?
00:07:07Sí.
00:07:07O sea, eso es parte de ello.
00:07:09Sí.
00:07:10Combinado con la pérdida de sueño, desafíos de identidad, tensión en la relación, preocupaciones de dinero y de la vida, y tu cerebro y tus hormonas alterándose por completo.
00:07:22¿Significa eso que hay un predictor socioeconómico para la depresión posparto porque las personas que son más adineradas tienen más probabilidades de tener cuidado infantil, lo que significa que tienen más asistencia, menos presión y mejor sueño?
00:07:41Sí.
00:07:42Amigo.
00:07:42Sí.
00:07:43Sí.
00:07:43Así que hay un vínculo socioeconómico con el riesgo de depresión posparto.
00:07:48Y parte de ello es que, ya sabes, hay mamás en los EE. UU. que vuelven a trabajar menos de dos semanas después del nacimiento de un bebé.
00:07:56Así que si eres trabajadora por turnos, si trabajas en la economía de plataformas, si estás en Walmart, probablemente no estés teniendo tiempo para descansar, recuperarte y vincularte.
00:08:04Y eso es muy estresante y muy gravoso para tu capacidad de adaptarte a la paternidad/maternidad.
00:08:10Así que eso es parte de ello.
00:08:11También es como, ¿cuáles son los recursos comunitarios que están disponibles para ti?
00:08:14¿Puedes permitirte pagar apoyo y cuidado infantil?
00:08:17Pero algunas de las mejores intervenciones para la depresión posparto tienen que ver con apuntalar tus redes de apoyo social.
00:08:23Así que ayudar a que la gente sea más proactiva al pedir ayuda, ayudar a invertir en tus relaciones.
00:08:30E incluso puedes hacer una intervención preventiva antes de que nazca un bebé para decir, y de hecho hacemos esto.
00:08:36Mi laboratorio dirige talleres de psicoeducación con un gran sistema hospitalario que atiende a nuevos padres de bajos ingresos.
00:08:44Les decimos que hagan un mapa de apoyo social.
00:08:46Así que decimos: ¿a quién le vas a poder pedir ayuda en diferentes áreas después de que nazca el bebé?
00:08:51Ya sabes, tal vez tu hermano mayor no vaya a ser de gran ayuda cuando se trate de cuidar al bebé para que duermas una siesta,
00:08:59pero él puede ayudar con el cuidado de tu césped.
00:09:03Ya sabes, entonces, ¿cómo encajas a diferentes personas en tu vida en diferentes roles
00:09:06para asegurarte de que tus necesidades de apoyo social estén cubiertas?
00:09:10Y tratamos de entrenar a las personas para que sean más asertivas al pedir ayuda
00:09:14porque creo que estamos acondicionados en nuestra sociedad para ser muy reacios.
00:09:18Independencia, agencia, soberanía.
00:09:20Individualismo.
00:09:20Sí, sí, sí.
00:09:21Un breve paréntesis, probablemente me hayas oído hablar de Element antes,
00:09:24y eso es porque he empezado cada mañana de la misma manera durante los últimos cinco años,
00:09:27que es con un vaso de agua fría con Element.
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00:09:43y ayuda a regular tu apetito durante todo el día.
00:09:45Sinceramente noto la diferencia cuando lo tomo frente a cuando no lo tomo,
00:09:49por lo cual no me callo al respecto y también por lo cual es usado por todos,
00:09:52desde el Dr. Andrew Huberman hasta atletas olímpicos y equipos de francotiradores del FBI,
00:09:56los buenos equipos de francotiradores, no los malos.
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