تأثير دور رعاية الأطفال يجب أن يرعبنا جميعاً

CChris Williamson
ParentingPregnancyMental Health

Transcript

00:00:00حدثني عن دور الرعاية. ما هي المشكلة في دور الرعاية؟
00:00:03حسناً، دور الرعاية، كما قلت، هي أساساً فصل الرضع عن الشخصيات الأساسية للارتباط بهم،
00:00:11ووضعهم في بيئات مؤسسية بنسب لا تقل عن خمسة إلى واحد، وعادة ما تكون
00:00:16ثمانية إلى واحد، نسبة المربي إلى الأطفال. وأنت في الأساس تدفع بمستويات الكورتيزول
00:00:23لدى ذلك الطفل، تظهر الأبحاث أن مستويات الكورتيزول في اللعاب ترتفع بشكل هائل. لذا يدخل الأطفال
00:00:29في حالات توتر شديدة. الآن هم منفصلون عن أجساد أمهاتهم. ومنفصلون
00:00:33عن الشخص الوحيد في العالم الذي من المفترض أن يمنحهم الشعور بالأمان. هم في بيئة صاخبة ومفرطة التحفيز
00:00:38مع صراخ أطفال ومربين، مربين عابرين، يتناوبون والبعض
00:00:44يكون غائباً. وهو مربٍ جديد لأنهم دائماً ما يغيبون بسبب المرض. وهذا هو الأسوأ،
00:00:51أسوأ وضع رعاية ممكن لطفل. هناك الكثير من الخيارات الأفضل. إذا كان
00:00:56عليك العمل، فالأفضل هو الأم أو الأب، أياً كان الشخص الأساسي للارتباط. والخيار التالي الأفضل
00:01:03هو روابط القرابة، وهم أفراد العائلة أو العائلة الممتدة الذين لديهم استثمار عاطفي
00:01:09أكبر تجاه الأطفال. الخيار التالي سيكون مربياً بديلاً واحداً أو مربية
00:01:15أو جليسة أطفال ستكون شخصية ارتباط بديلة لذلك الرضيع، مما سيوفر
00:01:19لهم بعض الشعور بالأمان ويرعاهم في منزلك. وإذا كنت لا تستطيع
00:01:23تحمل تكلفة ذلك، فاشترك في مربٍ. هذا أمر شائع في كاليفورنيا حيث يتقاسمون
00:01:28تكلفة مربٍ واحد. وبذلك يرعى هذا المربي الآن طفلين أو ثلاثة.
00:01:32لقد قللت الآن النسبة ويتم رعاية هذا الطفل في منزلك. ولك سلطة
00:01:36على ذلك. هي أساساً دار رعاية خاصة حيث لا تضطر للسفر. وهي في
00:01:40منزلك. لذا تملك سلطة اختيار من هو ذلك الشخص، وكيف يرعى طفلك.
00:01:45يمكنك وضع كاميرات في منزلك إذا أردت. يمكنك رؤية ما يفعلونه. يمكنك مراقبتهم.
00:01:50أنت تعرف من يعتني بأطفالك. وطفلك لا يدخل في هذه
00:01:55الحالة من التوتر الشديد من الصراخ والبكاء. إذا دخلتِ دار رعاية،
00:02:01فستبكين. أقول دائماً للآباء، أنتم تتركونهم ويكون لديكم هذا الرد الفصامي حيث
00:02:07تكبتون ما تشعرون به وتذهبون للعمل. ولكن لو علمتم ما يحدث في تلك
00:02:11دور الرعاية، لو سمعتم بكاء هؤلاء الرضع.
00:02:14ما الذي يحدث فعلاً؟ ماذا يحدث في دور الرعاية؟ رضع يبكون لأن الخلاصة هي
00:02:20لو سلمتكِ ثمانية رضع وأنتِ شخص واحد، هل يمكنكِ تهدئة كل هؤلاء الرضع المتألمين
00:02:27في نفس الوقت؟ لست مقتنعاً بأنني أستطيع تهدئة واحد منهم.
00:02:30حسناً. الآن أنا أعطيك ثمانية. وما يحدث هو أن الشخص الواحد لا يستطيع، كما تعلم،
00:02:38الآباء الذين لديهم اضطرابات ارتباط خاصة بهم يعتقدون، “أوه، من الأفضل لشخص آخر
00:02:44أن يرعى طفلي لأنني لست جيداً، لا يمكنني التعامل معه”. دون تفكير، من هو
00:02:49هذا الشخص الذي سلمته طفلي للتو وكيف سيعتني بخمسة إلى
00:02:54ثمانية أطفال ويهدئهم عندما يكونون متألمين؟ وهكذا الآباء فقط، يبدو الأمر
00:02:59وكأنهم يعطلون جزءاً من، وكأن لديهم استجابة فصامية في التعاطف حيث
00:03:04لا يمكنهم رؤية ضعف طفلهم أو معاناة طفلهم.
00:03:10أو معاناة الطفل.
00:03:12ما هي دراساتك المفضلة التي تظهر لماذا لا يجب أن نتجاهل الارتباط المبكر في الطفولة؟
00:03:20جون بولبي هو والد الارتباط. لست بحاجة للذهاب أبعد من جون بولبي، ولكن
00:03:25يمكنك النظر في كل ما يسمونه دراسات “موقف الغريب”، والتي
00:03:30يجرونها منذ الستينيات. لقد كرروا هذه التجربة مراراً وتكراراً. في الواقع، كنت، هناك
00:03:38باحثة تدعى بياتريس بيبي في نيويورك. هي مشهورة جداً. وقد ظهرت في بعض من
00:03:43مقاطع الفيديو الخاصة بها لأنني عندما كنت طالبة خدمة اجتماعية شابة، تطوعت في إحدى
00:03:51دراسات موقف الغريب. مجدداً، هذا الموقف يتكرر مراراً وتكراراً. إنه
00:03:56أشهر دراسة عن أمان الارتباط. ويسير الأمر على هذا النحو تقريباً. الأم
00:04:02والطفل يلعبان في غرفة. يدخل شخص غريب. تخرج الأم من الغرفة.
00:04:09تعود الأم للغرفة ويحدث لقاء. نوعاً ما، يراقبون ردود فعل الطفل.
00:04:15ينظرون إلى التفاعل بين الأم والطفل. والتفاعل بين الغريب
00:04:19والطفل. وينظرون إلى اللقاء بين الأم والطفل. لذا هذا شيء
00:04:23يُفعل مراراً. لدينا الكثير من الأبحاث الطولية حول أمان الارتباط
00:04:29تعود إلى الستينيات. الكثير من الأبحاث التي تظهر أن أمان الارتباط، إذا لم
00:04:36تكن مرتبطاً بأمان في عمر 12 شهراً، فإن 72% من هؤلاء الأطفال بعد 20 عاماً لن يكونوا
00:04:42مرتبطين بأمان. وهذا الارتباط غير الآمن مرتبط بالاكتئاب، والقلق، واضطراب
00:04:48الشخصية الحدية. لذا لدينا الأبحاث، الأبحاث موجودة منذ سنوات عديدة.
00:04:55كل ما في الأمر الآن أن لدينا أبحاث علم الأعصاب وأبحاث علم التخلق لدعم
00:05:01أبحاث الارتباط.
00:05:03وفق بين هذا وبين قابلية توريث أسلوب الارتباط بالنسبة لي.
00:05:09قابلية توريث أسلوب الارتباط؟ لا. إنه تعبير جيلي. لذا أنا نوعاً ما
00:05:16أعترض على فكرة الوراثة. إنها وراثة الخصائص المكتسبة. لذا أنت لا ترثها
00:05:23جينياً. أنت ترث الحساسية جينياً، لكنك ترث من خلال الخصائص المكتسبة،
00:05:30بمعنى بيئتك. الأم التي لديها ارتباط قلق وغير آمن ستنتج على الأرجح
00:05:38طفلاً مرتبطاً بقلق. والأم التي لديها ارتباط تجنبي ستنتج على الأرجح
00:05:43طفلاً مرتبطاً بتجنب. والأم التي لديها ارتباط مضطرب وهي مصابة باضطراب
00:05:48شخصية حدية ستنتج على الأرجح طفلاً لديه ارتباط
00:05:53مضطرب وربما اضطراب شخصية حدية. لذا نسميه التعبير الجيلي
00:05:59للمرض العقلي. أي وراثة الخصائص المكتسبة.
00:06:08أظن أنه من المثير للاهتمام التفكير في الاستعداد مقابل الحتمية في أمور كهذه.
00:06:15المواد الخام موجودة. لطالما فكرت في هذا، أنا معجبة كبيرة بـ بلومين. أعتقد
00:06:21أنه أحد أفضل الباحثين على الإطلاق. هو خامس أكثر علماء النفس استشهاداً بأبحاثه
00:06:27في القرن العشرين. الرجل الذي يعد نوعاً ما الجد الأكبر لعلم الوراثة السلوكي. أعتقد
00:06:33أنه رائع. وعندما أفكر في السنوات القليلة الأولى من حياة الطفل، نجد هذا
00:06:40الالتقاء الغريب بين ما هي المواد الخام التي صُنعت منها؟ وكيف يتم التعبير عنها
00:06:47في الأشخاص الذين أعطوك إياها؟ يتم التعبير عنها في السلوك. وهذا السلوك يمثل
00:06:56البيئة. سيكون الأمر مثل بقرة تقطع ساقها لتطبخها في حساء.
00:07:04تعرف، وكأن الشيء نفسه الذي صُنعت منه هو الشيء الذي يصنعها. وهذا
00:07:09تشبيه مروع للغاية. لكنه يبدو غير عادل أبداً. هذا ما عدت إليه
00:07:17عندما بدأت أفكر بعمق في علم الوراثة السلوكي وأسلوب الارتباط. أن يكون لديكِ
00:07:23أم مرتبطة بقلق، فمن المفترض أن لديها المواد الخام لتكون مرتبطة
00:07:30بقلق ومن ثم تتصرف بطريقة مرتبطة بالقلق. مما يعني أن الطفل الذي يملك
00:07:34المواد الخام ليكون مرتبطاً بقلق يتم تعزيز ذلك لديه. وكل هذا يحدث قبل الكلام.
00:07:40كل هذا يحدث قبل أن تتمكن حتى من التذكر. أنا لا أتذكر أي شيء تقريباً قبل
00:07:44سن التاسعة أو العاشرة. ذكريات مشتتة جداً. هل تعرف أغنية مسرحية هاميلتون، “تريد أن تكون
00:07:51في الغرفة التي يحدث فيها ذلك”؟ الغرفة التي يحدث فيها ذلك هي من سن صفر إلى ثلاثة. هذا ما
00:07:57يعنيه أن تكون في الغرفة التي يحدث فيها ذلك. ولا أحد يريد التحدث عن الغرفة التي
00:08:01يحدث فيها ذلك لأنهم لا يستطيعون تذكرها بوعي لأنها ذاكرة ما قبل الوعي، لكنها
00:08:05ما يشكل شخصيتك. لذا الطبيعة مقابل التنشئة سؤال مثير دائماً لأننا
00:08:14نولد بتكوين معين، والتكوين يعني مقدار العدوانية التي نولد بها.
00:08:19الأطفال يولدون جميعاً عدوانيين. هل كان أكثر الناس عدوانية على الكوكب هم الأطفال في سن الثالثة؟
00:08:24حسناً، لا في الواقع. يولد الأطفال غير منضبطين انفعالياً ويولدون جميعاً عدوانيين. لذا الناس
00:08:30يفهمون الأمر خطأ. يعتقد الناس أن الأطفال يولدون منضبطين ونحن من نجعلهم غير منضبطين بإهمالهم
00:08:37أو إساءة معاملتهم. لا، في الواقع يولد الأطفال غير منضبطين بمرورهم بحالات صعود وهبوط. إذا
00:08:44قمت يوماً بمراقبة طفل، الرضع حديثي الولادة، سينتقلون من كونهم سعداء
00:08:53في ثانية واحدة إلى قمة الصراخ في ثلاث ثوانٍ. يا إلهي، سيكونون صراخاً. مجرد كتل صغيرة
00:08:59متقلبة المزاج جداً. حسناً، لكنهم ليسوا كتلاً. هم حاضرون بشكل مذهل، لكنهم
00:09:07لا يملكون تنظيماً عاطفياً. ويتم ذلك من خلال تلامس الجلد للجلد، ونبرة الصوت
00:09:14الهادئة والمطمئنة لشخصية الارتباط الأساسية. في كل مرة يتألم فيها الرضيع، تقوم الأم
00:09:19بتهدئته. الطريقة التي أصف بها ذلك هي أن الأطفال يولدون وكأنهم يبحرون بمركب شراعي
00:09:26في المحيط الهادئ أثناء عاصفة. هكذا يولد الأطفال. بوجود أم حاضرة جسدياً
00:09:32وعاطفياً في تلك السنوات الثلاث الأولى، وتكون هادئة وحاضرة ومحبة ومطمئنة،
00:09:39أنت لا تريد أن يصبح الرضيع بلا مشاعر. ليس هذا ما نسميه التوازن الداخلي. نحن نعتبر
00:09:45التوازن مثل الإبحار في منطقة الكاريبي في يوم مشمس. هناك أمواج، لكن يمكنك
00:09:51التعامل معها وتكون قابلة للسيطرة وممتعة. وهذا هو الوضع الذي تريد
00:09:57إيصال الرضيع إليه. لكن لا يمكنك فعل ذلك إذا رميت طفلك في بيئة دار رعاية. إذا
00:10:02اختفيتِ 10 ساعات في اليوم وذهبتِ للعمل والشخص الوحيد الذي من المفترض أن يساعدهم
00:10:08على تعلم هذه الأشياء، هم لا يتعلمون. لذا لدينا أطفال يدخلون سنوات الدراسة
00:10:14الابتدائية ثم المراهقة وهم غير منضبطين تماماً، ولهذا السبب ينهارون جميعاً
00:10:21في أزمة الصحة النفسية هذه. ليس سراً، ولكن عليك العودة إلى
00:10:26الغرفة التي يحدث فيها ذلك. لكن العدوانية هي أحد الأشياء التي تولد بها كجزء من تكوينك.
00:10:33في الأيام الخوالي، كنت تذهب للمستشفى، إلى جناح الولادة. والحمد لله أن جون
00:10:37بولبي تخلص من أجنحة الولادة. ذهب جون بولبي إلى المستشفيات في المملكة المتحدة،
00:10:43وقال، “لا، لا، لا. هؤلاء الرضع، يحتاجون للبقاء مع أمهاتهم. يحتاجون
00:10:48ليكونوا، لقد خرجوا من أمهاتهم”. ما هو جناح الولادة؟ كان غرفة حيث
00:10:53يأخذون الرضع من أمهاتهم لتتمكن الأمهات من الراحة ويأخذونهم. والآن
00:10:59الممرضات اللواتي لم يدركن أننا مجرد ثدييات، لم يتعرف الرضع على رائحتهن أو
00:11:05أصواتهن، ولم يجدوا أعين أمهاتهم لأنهم رأوا أعين أمهاتهم عندما
00:11:10ولدوا لأنهم كانوا يظهرون لك الرضيع، “ها هو طفلك. والآن، وداعاً”. كانوا يأخذون
00:11:14الرضيع بعيداً، ويضعونه في غرفة الولادة هذه مع أطفال آخرين يصرخون ويبكون. والأم
00:11:20نائمة ويقولون لها، “هذا أمر طبيعي”. أعني هذا جنون، أليس كذلك؟
00:11:26لذا قال، “انتظروا لحظة”. درس الثقافات في جميع أنحاء العالم. كتب كتاباً ضخماً كهذا
00:11:31يسمى “الارتباط”، وأنصح كل من لديه طفل بقراءته. وكتاباً آخر ضخماً
00:11:36كهذا يسمى “الانفصال”، حيث درس الثقافات في جميع أنحاء العالم، وهو أمر عالمي.
00:11:42فكرة أن أمان الارتباط حيوي للتنظيم العاطفي والتهيئة لدى الطفل.
00:11:50قبل أن نكمل، كما تعلم على الأرجح، لست ممن يشربون بكثرة، على الأقل ليس بعد الآن.
00:11:55لكن حتى لو كنت أنت أيضاً لا تشرب، فأحياناً ترغب فقط في شيء بارد ومنعش ولذيذ
00:12:00دون الخوف من الصداع في اليوم التالي، ولهذا السبب أنا معجب كبير بشركة
00:12:05Athletic Brewing Co. شكراً جزيلاً لكم. مشروباتهم غير الكحولية لذيذة تماماً مثل الأصلية.
00:12:10لديهم أنواع IPAs وHazy Goldens. هي جيدة لدرجة أنك ستنسى عدم وجود كحول
00:12:14فيها حتى تستيقظ في اليوم التالي وأنت تشعر بروعة. هذا يعني أنه يمكنك الاستمتاع
00:12:19بالطقوس دون الأضرار. لا صداع، لا قلق في الثالثة صباحاً، ولا ضياع ليوم الأحد في التعافي من
00:12:24السبت. لهذا السبب تشاركت معهم. يمكنك العثور على تشكيلة Athletic Brewing Co. الأكثر مبيعاً
00:12:28في متاجر البقالة أو المشروبات القريبة منك، أو الخيار الأفضل، احصل على مجموعة متنوعة كاملة
00:12:33من أربع نكهات تُشحن مباشرة إلى باب منزلك. الآن، احصل على خصم يصل إلى 15% على أول
00:12:38طلب عبر الإنترنت بالذهاب إلى الرابط في الوصف أدناه أو التوجه إلى [athleticbrewing.com/modernwisdom](https://www.google.com/search?q=https://athleticbrewing.com/modernwisdom)
00:12:43باستخدام الكود modernwisdom عند الدفع. هذا هو [athleticbrewing.com/modernwisdom](https://www.google.com/search?q=https://athleticbrewing.com/modernwisdom) وmodernwisdom
00:12:49عند الدفع. بيرة قريبة، تطبق الشروط والأحكام. Athletic Brewing Co.، مناسبة لكل الأوقات.

Key Takeaway

يؤدي وضع الرضع في دور رعاية بنسبة مربي إلى أطفال تصل إلى 1:8 إلى اضطراب التنظيم العاطفي وزيادة الكورتيزول، مما يرفع احتمالية الإصابة بالاكتئاب واضطرابات الشخصية بنسبة 72% في المستقبل.

Highlights

تؤدي دور رعاية الأطفال إلى ارتفاع هائل في مستويات هرمون الكورتيزول في لعاب الرضع بسبب الانفصال عن شخصية الارتباط الأساسية.

تبلغ نسبة المربين إلى الأطفال في بيئات الرعاية المؤسسية عادة ما بين 1:5 إلى 1:8، مما يمنع التهدئة الفعالة للرضع المتألمين.

يرتبط عدم الأمان في الارتباط عند عمر 12 شهراً بنسبة 72% بعدم القدرة على تكوين ارتباط آمن بعد مرور 20 عاماً.

يعمل التلامس الجسدي ونبرة الصوت الهادئة من شخصية الارتباط كآلية وحيدة لتنظيم العواطف لدى الرضع الذين يولدون بعدوانية وعدم انضباط انفعالي.

يوفر خيار المربي المشترك (Nanny share) في المنزل بيئة آمنة تمنح الآباء سلطة المراقبة والتحكم في جودة الرعاية بوجود طفلين أو ثلاثة فقط.

تنتقل أنماط الارتباط القلق أو التجنبي عبر الأجيال كخصائص مكتسبة من البيئة وليس كوراثة جينية حتمية.

Timeline

المخاطر الفسيولوجية لدور الرعاية المؤسسية

  • يؤدي الانفصال عن الأم في البيئات المؤسسية إلى رفع مستويات التوتر والكورتيزول بشكل حاد.
  • تفتقر دور الرعاية للقدرة على تلبية احتياجات الأطفال بسبب نسب المربين التي تصل إلى مرب واحد لكل ثمانية أطفال.

تعتمد دور الرعاية على فصل الرضع عن الشخصيات الأساسية للارتباط ووضعهم في بيئات مفرطة التحفيز وصاخبة. يعاني الأطفال في هذه المراكز من غياب الاستقرار نتيجة تبدل المربين المستمر بسبب المرض أو المناوبات. تظهر الأبحاث المخبرية أن هذا الوضع يدفع الأطفال إلى حالات توتر شديدة تظهر بوضوح في تحاليل اللعاب.

تراتبية بدائل الرعاية الآمنة

  • تمثل روابط القرابة العائلية الخيار الأفضل بعد رعاية الوالدين المباشرة.
  • تسمح الرعاية المنزلية عبر مربية خاصة أو نظام المربي المشترك بمراقبة الطفل وضمان أمنه العاطفي.

تتدرج خيارات الرعاية من الأم والأب إلى العائلة الممتدة التي تمتلك استثماراً عاطفياً حقيقياً تجاه الطفل. يوفر توظيف مربية في المنزل شعوراً بالأمان للرضع ويتيح للآباء استخدام أدوات المراقبة مثل الكاميرات لضمان جودة التعامل. يقلل نظام المربي المشترك من التكلفة المالية مع الحفاظ على نسبة منخفضة من الأطفال لا تتجاوز ثلاثة لكل مرب.

أبحاث الارتباط والتأثيرات طويلة المدى

  • يكشف اختبار 'موقف الغريب' عن مدى أمان الارتباط من خلال مراقبة رد فعل الطفل عند رحيل وعودة الأم.
  • يرتبط الارتباط غير الآمن في الطفولة المبكرة بظهور الاكتئاب والقلق واضطراب الشخصية الحدية في مرحلة البلوغ.

تستند هذه الاستنتاجات إلى أبحاث طولية بدأت منذ الستينيات مع جون بولبي وبياتريس بيبي. أثبتت هذه الدراسات أن أنماط الارتباط التي تتشكل في أول 12 شهراً من حياة الطفل تستمر معه لعقود. تدعم علوم الأعصاب وعلم التخلق حالياً هذه النتائج، مؤكدة أن التجارب المبكرة تترك أثراً دائماً على الصحة النفسية.

التعبير الجيلي للمرض العقلي

  • تنتقل أنماط الارتباط عبر الأجيال من خلال البيئة المكتسبة وليس الجينات الموروثة.
  • تعزز الأم القلقة المواد الخام للقلق لدى طفلها من خلال سلوكها اليومي قبل مرحلة الكلام.

لا يرث الأطفال أسلوب الارتباط جينياً، بل يرثون الحساسية الجينية التي تتفاعل مع بيئة المربي. تنتج الأم التي تعاني من اضطراب الشخصية الحدية طفلاً يعاني من اضطرابات مشابهة نتيجة التفاعل المستمر. يمثل هذا السلوك البيئة التي تشكل شخصية الطفل في مرحلة ما قبل الوعي، حيث يتم تعزيز الاستعدادات الفطرية وتحويلها إلى سمات دائمة.

أهمية السنوات الثلاث الأولى والتنظيم العاطفي

  • تشكل الفترة من سن صفر إلى ثلاث سنوات القاعدة الأساسية لبناء الشخصية والتوازن الداخلي.
  • يولد الأطفال في حالة من عدم الانضباط الانفعالي والعدوانية ويحتاجون لشخصية ارتباط لتهدئتهم.

يوصف الرضيع عند الولادة بمركب شراعي وسط عاصفة، وتعمل الأم كمثبت لهذا المركب من خلال الهدوء والمحبة. يحتاج الرضيع إلى تلامس الجلد ونبرة الصوت الهادئة للوصول إلى حالة التوازن الداخلي. يؤدي غياب هذا الدعم لمدة 10 ساعات يومياً في دور الرعاية إلى دخول الأطفال لسنوات الدراسة وهم يفتقرون للقدرة على التحكم في مشاعرهم.

تاريخ أجنحة الولادة وضرورة الارتباط الفوري

  • ساهمت أبحاث جون بولبي في إلغاء نظام عزل الرضع في أجنحة الولادة بالمستشفيات.
  • يعتبر الارتباط الفوري بين الأم والرضيع بعد الولادة أمراً عالمياً وحيوياً للتنظيم العاطفي.

كانت المستشفيات سابقاً تعزل الرضع عن أمهاتهم فور الولادة بدعوى منح الأم قسطاً من الراحة، وهو ما يصفه العلم الحديث بالجنون. يحتاج الرضيع للتعرف على رائحة وصوت وعين أمه فور خروجه من الرحم لضمان شعوره بالأمان. تؤكد الدراسات الثقافية العالمية أن هذا الارتباط ليس مجرد تفضيل اجتماعي، بل هو ضرورة بيولوجية للبقاء النفسي السليم.

Community Posts

View all posts