00:00:00Если мы сможем наладить наше питание
00:00:02и сосредоточимся на здоровье скелетных мышц,
00:00:04то сможем изменить саму траекторию старения.
00:00:06Существует всего два основных способа
00:00:07стимулировать работу скелетных мышц:
00:00:09физические нагрузки и пищевой белок.
00:00:11Мы часто говорим о продолжительности жизни.
00:00:12Но есть еще и «мышечный период».
00:00:14Сидячий образ жизни — это не просто отсутствие активности.
00:00:16Это само по себе болезненное состояние.
00:00:19Точка. И это факт.
00:00:20Когда мы увеличиваем потребление белка,
00:00:22скелетные мышцы демонстрируют реакцию, характерную для молодости,
00:00:25потому что им необходим этот ресурс.
00:00:30При составлении диеты
00:00:33мы должны учитывать несколько факторов.
00:00:35Во-первых, незаменимые аминокислоты,
00:00:37в первую очередь лейцин, необходимы,
00:00:39чтобы запустить синтез мышечного белка.
00:00:40Во-вторых, старение снижает эффективность
00:00:44этого процесса синтеза.
00:00:45Понимаю. То есть это как неуправляемый поезд.
00:00:46Если начинается саркопения,
00:00:48если есть ожирение и другие признаки старения,
00:00:50вы теряете качество мышц —
00:00:52то есть падает синтез белка и прочее.
00:00:53И как следствие,
00:00:54становится всё труднее это качество повысить.
00:00:57Значит, нужно пресекать это на ранних этапах.
00:00:59Именно. И я бы даже сказала,
00:01:01что мы привыкли считать саркопению болезнью стариков,
00:01:04но, на мой взгляд, существует и её «молодой фенотип».
00:01:07Если определять саркопению как снижение мышечной массы и силы,
00:01:11то она вполне может проявляться и в молодости.
00:01:13Мы говорим о периоде здоровья,
00:01:15о продолжительности жизни.
00:01:16Но есть еще и «мышечный период».
00:01:18Это концепция,
00:01:20описывающая здоровье скелетных мышц по мере старения.
00:01:24Здесь есть три ключевых аспекта.
00:01:27Важно понимать, что забота о мышцах
00:01:30начинается в самом раннем возрасте.
00:01:31И мы обсудим это,
00:01:33ведь нас смотрят родители — у меня самой двое маленьких детей.
00:01:35Так что я обязательно затрону тему норм белка
00:01:37для детей.
00:01:39Если рассматривать «мышечный период» поэтапно,
00:01:42то сначала идет ранний возраст,
00:01:44когда закладывается фундамент,
00:01:46когда вы тренируетесь, занимаетесь спортом
00:01:49или просто много двигаетесь.
00:01:50Малоподвижный образ жизни — это болезнь сама по себе.
00:01:53Точка. Конец истории.
00:01:54Сидеть на месте — это не просто антипод активности.
00:01:57Это полноценное
00:01:59болезненное состояние бездействия.
00:02:01Затем наступает зрелость, когда нужно поддерживать ткани.
00:02:04Пик мышечной массы приходится на 30-35 лет.
00:02:07Примерно тогда же — и пик плотности костей.
00:02:10А во второй половине жизни
00:02:13нужно делать всё возможное для сохранения этих тканей,
00:02:16так как эффективность работы мышц снижается.
00:02:19Но скелетная мышца как орган, чувствительный к нутриентам,
00:02:22может реагировать как в молодости.
00:02:24И способ добиться этого
00:02:27с точки зрения аминокислот —
00:02:30правильно выстроить свой рацион.
00:02:33Когда мы увеличиваем потребление белка,
00:02:35пожилым людям (или тем, кто в возрасте)
00:02:38требуется больше протеина, чтобы активировать mTOR.
00:02:41— Значит ли это, что вместо минимум 30 граммов белка
00:02:44за один прием пищи, людям старше 50-60 лет
00:02:49стоит съедать по 40 или 50 граммов?
00:02:51— Да, я бы сказала, что это именно так.
00:02:53— Интересно.
00:02:54— И кстати,
00:02:55скелетные мышцы ответят на это «молодой» реакцией.
00:02:58На этот счет есть...
00:03:00первые работы вышли из лаборатории Боба Вулфа.
00:03:03Он икона в индустрии изучения белка.
00:03:06Можно ли уже называть его «дедушкой» этой сферы?
00:03:09Боб Вулф, Дон Лейман и другие... знаете,
00:03:12я училась у доктора Дональда Леймана.
00:03:14Эти ранние исследования, результаты которых
00:03:17мы сегодня воспринимаем как должное.
00:03:19Мы думаем: «Ну, качки в спортзалах всегда это знали»,
00:03:22но на самом деле наука это подтвердила не сразу.
00:03:25В молодом возрасте
00:03:27наблюдается некая линейная зависимость.
00:03:30Возьмем растущий организм.
00:03:34Скажем, ребенка 10-12 лет или моих детей.
00:03:38У меня детям три года и четыре с половиной.
00:03:40Они среагируют даже на 5 граммов белка,
00:03:43на 10 или 15 граммов.
00:03:46А пожилой человек на такое количество вообще не отреагирует.
00:03:50Однако этот отклик можно усилить,
00:03:55просто увеличив порцию белка за один прием.
00:03:58Так, мышцы пожилого человека сработают как у молодого,
00:04:03если съесть от 30 до 50 граммов белка.
00:04:07— Позже мы обсудим добавки,
00:04:09но мне очень любопытно:
00:04:10есть ли смысл принимать отдельно лейцин
00:04:13или конкретно BCAA (аминокислоты с разветвленной цепью)?
00:04:15Я всегда считал, что прием BCAA —
00:04:18это удел тех,
00:04:19кто пытается нарастить мышцы после тренировки.
00:04:23Но из ваших слов следует,
00:04:24что добавление лейцина в порошке к обычной еде
00:04:25может быть очень полезно для здоровья мышц.
00:04:30Так ли это?
00:04:33— Я бы сказала, что не стоит принимать лейцин отдельно,
00:04:33потому что лейцин, изолейцин и валин идут рука об руку.
00:04:36Не рекомендуется добавлять лишь одну аминокислоту.
00:04:41Уровень аминокислот в крови сбалансирован.
00:04:45Избыток одной повлияет на концентрацию других.
00:04:48Я бы рассматривала
00:04:52прием незаменимых аминокислот или BCAA только тогда,
00:04:54когда человек вынужден
00:04:58довольствоваться приемом пищи с низким содержанием белка.
00:05:00Помню, когда я была в резидентуре,
00:05:02выбор еды там был, мягко говоря, так себе.
00:05:04И если у меня было всего 50 граммов рыбы,
00:05:06чего явно не хватало для достижения нужного порога,
00:05:08вот тогда я и добавляла
00:05:10BCAA или комплекс незаменимых аминокислот.
00:05:12Это позволяло поднять их уровень до необходимого.
00:05:15Но нужно понимать: всё, что мы делаем,
00:05:19должно иметь четкую цель.
00:05:22Идея просто потягивать BCAA в течение дня
00:05:23или хаотично их добавлять — это всё равно что
00:05:27вставить ключ в зажигание и пытаться завести машину,
00:05:30в которой нет топлива.
00:05:35Для здоровья мышц нужен полный спектр всех аминокислот.
00:05:38— Что ж, это обнадеживает,
00:05:42потому что я обожаю яичницу-болтунью и стейки,
00:05:44люблю тунца и курицу —
00:05:46в общем, всё это мне по душе.
00:05:49И я полагаю, как вы уже упоминали,
00:05:51в качественном животном белке есть и другие важные вещи,
00:05:54например селен,
00:05:55возможно, незаменимые жирные кислоты
00:05:59и витамины — то, что животное
00:06:01получало с пищей при жизни,
00:06:04что в итоге тоже идет на пользу нашим мышцам.
00:06:08Верно?
00:06:11— Да, и самое заметное для меня здесь — креатин.
00:06:13Мы знаем, что 5 граммов креатина в день
00:06:13благотворно влияют на мышцы,
00:06:16а 12 граммов — уже на здоровье мозга.
00:06:20Сейчас появляется много интересных исследований
00:06:22о влиянии креатина на когнитивные функции.
00:06:25— Напомните, пожалуйста, сколько креатина, скажем...
00:06:27вы упоминали порции, но для меня,
00:06:30честно говоря, стейк в 130 граммов
00:06:35выглядит как-то неубедительно.
00:06:37Наверное, это обычная порция, да.
00:06:39— А для меня это огромная порция.
00:06:41— Понятно. Ну, допустим, возьмем щедро:
00:06:43стейк в 170 граммов или четыре яйца.
00:06:44О каком количестве креатина идет речь?
00:06:46В яйцах его ведь почти нет?
00:06:49— Совсем мало. Я как раз недавно проверяла:
00:06:51в целом фунте (около 450 г) стейка содержится...
00:06:52вы сейчас расстроитесь — всего около двух граммов.
00:06:56— То есть совсем немного.
00:06:59— Да, немного.
00:07:02Но когда мы рассматриваем пищу как сложную структуру,
00:07:03вы абсолютно правы.
00:07:04Интересно, что мы ведь не едим нутриенты по отдельности.
00:07:08Мы можем рассуждать о белке или углеводах
00:07:10как о чем-то обособленном,
00:07:13но на деле мы едим смешанные блюда.
00:07:16И в этом контексте
00:07:17качество белка играет ключевую роль.
00:07:19С точки зрения физиологии,
00:07:21можно ли сравнить растительный белок с животным
00:07:23и сделать их равноценными?
00:07:25Да, можно.
00:07:28Я хочу четко обозначить
00:07:29эту сбалансированную позицию:
00:07:29мы можем получать весь необходимый белок из растений.
00:07:31Но есть пара нюансов. Та норма (RDA), что я давала ранее,
00:07:33рассчитана исключительно на высококачественные белки
00:07:38и является лишь минимумом для предотвращения дефицита.
00:07:39Если человек придерживается растительной диеты,
00:07:43ему нужно потреблять около 1,6 г на кг веса —
00:07:45то есть гораздо больше общего белка.
00:07:48Это крайне важный момент для понимания.
00:07:49(ритмичная музыка)
00:07:53a higher amount of total protein if it's coming from plants.
00:07:56That becomes important to understand.
00:07:57(upbeat music)